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    民营医院再迎变革期待公平竞争出台相关法律 建立市场机制 解决看病难
     

    十年耕耘,民营医院资本的雪球越攒越大。这条背负着改善医疗环境使命的“鲶鱼”,却因为种种原因,没能成功在民众心中留下积极印象。
        随着老龄化的急速到来,养老和医疗领域呈现出巨大需求与政策红利,包括“医保定点”、“多点执业”在内的政策信号又掀起了资本新一轮的关注。十余家医药上市公司密谋资产重组;多位民营企业家集体会师,大有改弦更张、大干一场的态势。
        今年正是全面深化改革的第一年,也是新医改实施的第五年。与众多行业一样,民营医院十余年迅速发展,经历了行业的春夏秋冬,随着全国两会对深化医改的研究讨论,该行业转型整合的关键时期已然到来。变革如箭在弦。
        再提健康发展
        记者从民进中央2月21日两会新闻通气会上获悉,民进中央此次两会提交的29项提案摘要中,“促进民营医院健康发展”的条目赫然在列。
        该项提案认为,长期以来,囿于政府医疗资源配置的严重失衡和民众传统的就医观念,民营医院生存和发展仍然存在许多困难。具体而言,一是难于纳入医保范围;二是难以引进并留住人才;三是专业领域待遇有区别;四是社会歧视严重。
        民进中央在提案中极力建议,应尽快出台相关法律法规明确民营医院的性质和地位,同时充分发挥政府对民营医院发展的引导功能、推介功能、监督作用。
        实际上,在历年的全国和地方政协会上,也不乏推介、规范民营医院以及支持民营医院纳入医保定点单位的声音。
        而十一届三中全会《关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出,允许民办医疗机构纳入医保定点范围。对此,民进中央所补充的建议是,将医院申请纳入医保定点机构的条件定为“是否为社会提供基本医疗服务”,从而扩大医保定点机构的范围。
        而在人才方面,根据国家卫生计生委近日发布的《关于医师多点执业的若干意见(征求意见稿)》以及此前《决定》中提出的“允许医师多点执业”,2009年首提“多点执业”以来该方案今年将在全国范围得到全面推进。截至目前,已有广东省、海南省、云南省昆明市、北京市也先后开展了医师多点执业的试点,其中昆明市多点执业注册医师已超九成。
        但也有医院负责人表示,公立医院日常业务量非常大,很多医生已是超负荷工作,让医生进行多点执业并不现实,一系列补充机制仍待建立。
        期待公平竞争
        医改这一道世界性难题,也是一项重大民生工程。这不仅关系到患者的切身利益,如何积极引导资金流向、提升民营医院的服务质量和服务能力也是题中应有之意。
        数据显示,2002年我国民营医院为1823家,到2011年已有民营医院8440家,占国内医院总数的38.40%,民营基层医疗卫生机构接近45万家,占国内基层医疗卫生机构总数的48.84%。截至2013年底民营医院达到1.13万多家,比上一年增加了1500多家。
        另一方面,我国个人卫生支出占卫生总费用的比重由2008年的40.4%下降到2012年的34.4%,而随着老龄化社会的到来,养老和医疗需求急剧增长,资金缺口巨大。
        有业内人士据此认为,未来五年,民间资本将起到更为重要的补充作用。引导数量庞大的民间资本进入医疗市场,不但百姓受益,还可以防止民营资本在社会游荡。
        一家民营医院的负责人也对非理性资本的涌入表示担忧,他认为,当发生收益和资本预期不吻合的情况时,就会出现和医疗本质相悖的东西,进而伤害到这个行业,使民营医院再次被打入冷宫。
        他还指出,如何通过“多点执业”提高民营医院核心能力,特别是帮助中小型民营医院走出广告依赖的恶性循环,建立公平的市场机制,才是解决民众看病难的真正核心问题。
        国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任孙志刚近日在吹风会上表示,下一步将继续按照保基本、强基层、建机制的要求,以拓展深化公立医院改革为重点,以推动县级公立医院综合改革为突破口。
        基层医疗作为医改工作的突破口,内容丰富、意义重大,深耕此领域的中小型民营医院也大有可为。而按照广东省卫生和计划生育委员会副主任廖新波的估算,即使在广州这样的发达城市,民营医院的数量、服务数量、从业人员数量还都没有达到理想的目的。

     
                            
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